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#長照共同訓練課程(Level 1)｜題目&答案
#跨專業案例與合作模式討論 (2)
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長照共同訓練課程(Level 1)｜跨專業案例與合作模式討論 (2)

跨專業團隊合作模式

在團隊合作模式中，由一位稱為個案管理員來負責執行評估、介入和追蹤評鑑，其他人員一起評估，並把相關的建議與訓練計畫交由主要服務者去執行，則此團隊合作模式稱之為”Trans-disciplinary跨專業團隊合作模式”。
a.（○）是
b.（  ）否

放下專業堅持、相互學習，團隊要能成功，最重要的是，培養成員間各專業的基本照護概念及技巧，大家能固定時間聚集溝通、討論，盡可能淡化成員專業背景，強調彼此合作與學習，即所謂的「跨專業協作」。
a.（○）是
b.（  ）否

跨專業協作模式介入的優點，包含促發各專業在知識與技能上之發展
a.（○）是
b.（  ）否

有關跨專業合作服務模式，團隊的專業成員需高度協調，共同決策，同時與案家建構協同合作模式。
a.（○）是
b.（  ）否

「角色釋放Role Release」是跨專業合作模式的最高境界，意即各專業的基本初級服務由其中一個成員在諮詢其他專業成員之後，提供涵蓋不同專業領域的整體性服務介入。
a.（○）是
b.（  ）否

「角色釋放Role Release」是跨專業合作模式的第一個步驟。
a.（  ）是
b.（○）否

長照個案通常有多元需求，為提升服務品質，每個專業人員的介入都非常重要，無可取代。
a.（  ）是
b.（○）否

在長照服務中，為何跨專業合作介入模式非常重要 ?
a.（○）長照個案問題之複雜和多樣性
b.（  ）長照個案之多元需求
c.（  ）專業照顧之費用高
d.（  ）專業照顧資源和人力有限

下列何者是跨領域團隊合作照護的要素:
a.（○）共同目標的建立(Common goals)
b.（  ）資訊與資源的合作共用(Collaboration)
c.（  ）決策與活動的協調(Coordination)
d.（  ）團隊成員間的溝通(Communication)

目前長照2.0由A個管師為單一窗口進行評估和服務的整合提供，此制度屬於
a.（  ）Multi-disciplinary多專業團隊合作模式
b.（  ）Inter-disciplinary專業間團隊合作模式
c.（○）Trans-disciplinary跨專業團隊合作模式
d.（  ）Collaborative合作式團隊模式

有關跨專業合作以下何者為是？
a.（  ）以受照者為核心與團隊成員建構協同合作模式
b.（  ）需高度協調，由團隊成員共同決策
c.（  ）須營造受照顧者與服務提供者責信的體認
d.（○）以上皆是

專業團隊間的溝通方式包含有：
a.（○）聯合訪視
b.（  ）專業團隊會議
c.（  ）訪視紀錄
d.（  ）電話、Line群組

復能

復能是以個案為中心、多專業、目標導向、強調獨立、有期限的、個別化、且具成本效應(介入後減低失能降低照護成本)的整合性照顧。
a.（○）是
b.（  ）否

這位80歲中風男性的復能目標為：希望能像以前一樣早晨和奶奶一起出去運動走走。
a.（○）是
b.（  ）否

關於「長照復能」的敘述，何者正確？
a.（  ）透過專業角度擬定照顧計畫是很重要的
b.（  ）必須只能由PT和OT執行復能服務
c.（○）找出個案動機、引導或代償個案的日常生活功能能力
d.（  ）被動式幫助個案或誘發動作是重要的

以「長照復能」注重生活自理能力角度來詢問個案需求，下列哪一種問法較合適呢？
a.（  ）在你的生活中，哪些是您重要的活動呢？
b.（  ）在你過去典型的一天中，從事哪些活動呢？
c.（  ）您想要自己拿拐杖走路，是為了做什麼活動呢？
d.（○）以上皆可

以下針對中風個案居家復能的目標設定，何者較不適合？
a.（  ）家屬可以因為個案更獨立而減輕了照顧負擔
b.（○）為了安全起見，個案須訓練到有足夠行走和上下樓梯能力後，才應該建議其外出活動
c.（  ）個案可以經由復能計畫學習獨立完成某項功能
d.（  ）個案與家屬可以了解居家生活中可能有的危險的狀況與如何避開

長照復能服務的跨專業合作，下列何者為非 ?
a.（  ）復能專業服務搭配照顧服務員的協作碼是 AA03
b.（○）復能專業服務搭配照顧服務員的協作碼 AA03使用時只能搭配執行BA11肢體關節活動服務碼才恰當
c.（  ）復能跨專業合作各專業人員需有適度角色釋放的概念、由執行者轉為諮詢者
d.（  ）為增進復能跨專業及照服員協作，物理治療師宜透過繼續教育課程將復能概念和基本技巧教給合作專業和照服員夥伴們

營養評估

營養師和語言治療師皆提醒，長輩吃飯吃得慢代表可能有吞嚥問題，宜及早評估介入。
a.（○）是
b.（  ）否

年紀大了，吃飯時間會越久，且偶而有嗆咳現象，這是老化的自然反應現象，不需太擔心。
a.（  ）是
b.（○）否

以下何者可能表示個案有吞嚥的困難？
a.（  ）流口水
b.（  ）體重減輕
c.（  ）吃完飯後口腔內仍殘存食物
d.（○）以上皆是

老年族群當中，會因為吞嚥困難而造成以下哪一個生命安全的問題？
a.（  ）吸入性肺炎
b.（  ）營養不良
c.（  ）脫水
d.（○）以上皆是

下列何者不是常用於居家場域高齡長者的營養評估與監測方法?
a.（○）抽血檢查Albumin
b.（  ）計算 BMI
c.（  ）體重監測
d.（  ）請長輩自我檢視近期穿衣時褲頭是否變緊或變鬆

以下何者非營養師參與長期照護所提供服務項目？
a.（  ）評估個案營養不良狀況，分析營養不良之原因，確定營養照護模式。
b.（○）依個案需要推薦保健食品。
c.（  ）依個案需要計算應有之熱量與水分。
d.（  ）指導照顧者依個案需要調整餐點分量、內容、製作方式、用餐器 具等。

案例探討

本案例中，針對家庭照顧者支持服務的服務項目為何？
a.（  ）照顧技巧指導
b.（  ）情緒支持
c.（  ）也建議奶奶申請長照2.0的評估看是否也符合服務需求
d.（○）以上皆是

下列何者非本次示範案例的狀態？
a.（  ）80歲中風男性
b.（  ）併發肺炎住院二周，目前狀況穩定
c.（  ）為老老照顧個案
d.（○）頭腦清楚，認知正常，復能動機優良

在本案例居家服務情境模擬影片中，進入案家之服務人員不包含哪位？
a.（○）照顧管理專員
b.（  ）個案管理師
c.（  ）營養師
d.（  ）照顧服務員

在本案例居家服務情境模擬影片中，物理治療師教導奶奶，若擔心行動不便又有失智傾向的爺爺自行走動發生危險，簡便方式可以：
a.（  ）在爺爺身上綁鈴鐺
b.（○）在爺爺拐杖上綁鈴鐺
c.（  ）在家門上裝警報器
d.（  ）在床墊上裝離床警示器

以本次居家案例示範影片中，下列何者非物理治療師進入案家所進行的項目？
a.（○）指導正確的坐站姿勢
b.（  ）調整四腳拐的合適高度，使利於行走
c.（  ）指導奶奶如何正確省力協助爺爺由沙發上站起
d.（  ）建議搭配居服人員陪伴爺爺外出至社區據點參加活動

在本案例居家服務情境模擬影片中，何者非職能治療師進入案家與爺爺從事的活動？
a.（  ）下暗棋
b.（  ）打麻將
c.（○）指導穿脫衣服
d.（  ）了解喜好活動

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