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照顧服務員資格訓練｜單元05-認識失智症與溝通技巧
失智症疾病
1. 下列關於失智症類型及疾病配對，何者正確？
a.（○）阿茲海默症：退化型
b.（ ）亨廷頓舞蹈症：血管型
c.（ ）腦中風：退化型
d.（ ）慢性腦血管病變：退化型。
2. 下列關於阿茲海默型失智症的敘述，何者錯誤？
a.（ ）是不可逆轉的腦部異常
b.（○）因為失去記憶而發生意外事故，是這個疾病的主要死因
c.（ ）有基因異常者約30、40歲就發病
d.（ ）會漸漸引起記憶、知覺、智力、身體控制能力的退化。
3. 失智症是老年人口中常見的認知障礙，有關老人失智症的敘述中，下列何者錯誤？
a.（ ）老人失智症是以認知的損傷為其主要特徵
b.（○）老人失智症是可以治癒的
c.（ ）老人失智症之發展具不可逆性
d.（ ）老人失智症並非正常衰老過程的一環。
4. 下列何者不是失智症必要的診斷標準？
a.（ ）心智功能下降並足以影響其工作與社交生活之晤談證據
b.（○）經細胞加速退化死亡之病理檢查證據
c.（ ）記憶功能障礙之衡鑑證據
d.（ ）有抽象思考、判斷力或其他高級大腦皮質功能損害之衡鑑證據。
5. 以下何者不是退化性失智症的類型？
a.（ ）阿茲海默症
b.（○）自閉症
c.（ ）路易氏體失智症
d.（ ）額顳葉型失智症。
6. 最常見的失智症（dementia）類型是：
a.（ ）巴金森氏型失智症
b.（ ）血管性失智
c.（○）阿滋海默氏型失智症
d.（ ）腦瘤性失智症。
7. 以下何者為失智症的分類？
a.（ ）退化性失智症
b.（ ）血管型失智症
c.（ ）退化型及血管型並存之混合型失智症
d.（○）以上皆是。
8. 下列對於失智症的敘述，何者錯誤？
a.（ ）個案常出現短期記憶缺失
b.（ ）個案常出現長期記憶缺失
c.（ ）語言使用會受到影響
d.（○）可能的病因包括譫妄和精神分裂症。
9. 某部分原因失智症可能有機會恢復，以下何者為非？
a.（ ）營養失調
b.（ ）新陳代謝異常
c.（○）腦中風
d.（ ）藥物中毒。
10. 有關阿茲海默症（Alzheimer’s disease, AD）的敘述，下列何者不正確？
a.（ ）是失智症中最常見的病因
b.（ ）記憶力喪失通常是最先出現的症狀
c.（ ）女性比男性為多
d.（○）屬混合型失智症。
11. 下列何者為診斷失智症之必要條件？
a.（ ）知覺功能缺損
b.（ ）語言功能缺損
c.（○）記憶功能缺損
d.（ ）感覺運動功能缺損。
12. 中風個案最常出現的失智症類型為：
a.（○）血管型失智症
b.（ ）阿茲海默失智症
c.（ ）額顳葉失智症
d.（ ）路易氏體失智症。
13. 關於失智症的定義，以下何者為是？
a.（○）非單一疾病，是一群症狀的組合
b.（ ）只有記憶力衰退
c.（ ）不會出現精神症狀
d.（ ）與老化無區別。
14. 下列何者不是失智症的危險因子？
a.（ ）年齡
b.（○）少量的抽煙
c.（ ）低教育
d.（ ）基因。
15. 失智症不是單一疾病，是一群症狀的組合（症候群）。
a.（○）是
b.（ ）否
16. 失智症(Dementia)是單一項疾病，非一群症狀的組合(症候群)的症狀，只有記憶力的減退，不會影響到其他認知功能，包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等。
a.（ ）是
b.（○）否
17. 失智症不只影響記憶力，還會影響語言能力、空間感、計算力等能力。
a.（○）是
b.（ ）否
18. 若腦中風或慢性腦血管病變，因腦細胞已死去所以不會是造成失智症。腦中風其特性，除了常出現動作緩慢、反應遲緩、步態不穩與精神症狀。還會因病特徵有情緒及人格變化(憂鬱症)、尿失禁、假延髓性麻痺(吞嚥困難、構音困難、情緒失禁)步履障礙(失足跌倒) 。
a.（○）是
b.（ ）否
19. 退化性失智症是單指阿茲海默症。
a.（ ）是
b.（○）否
20. 退化性失智症最常見的是阿茲海默症。
a.（○）是
b.（ ）否
21. 若是出現定向感缺失問題，就可排除罹患失智症的可能。
a.（ ）是
b.（○）否
22. 失智症個案的精神行為症狀以思覺失調症為最常見。
a.（ ）是
b.（○）否
23. 失智症僅會發生在退化的老人身上。
a.（ ）是
b.（○）否
24. 不用經過專業醫師評估，只要出現記憶力減退，就能診斷為失智症。
a.（ ）是
b.（○）否
25. 失智症是一種記憶力退化疾病，若出現憂鬱症狀，就不能診斷為失智症。
a.（ ）是
b.（○）否
26. 帕金森氏症不是失智症，並不會有合併失智症的可能發生。
a.（ ）是
b.（○）否
27. 失智症是一種單一症狀疾病，僅會出現記憶力減退症狀。
a.（ ）是
b.（○）否
29. 失智症常有伴隨精神行為症狀，若出現精神症狀應尋求醫師協助改善。
a.（○）是
b.（ ）否
30. 腦中風或慢性腦血管病變造成的智力減退，不屬於失智症。
a.（ ）是
b.（○）否
31. 有些失智症是由特定原因造成（如：營養失調、顱內病灶等），經過治療後可能有機會恢復。
a.（○）是
b.（ ）否
32. 失智症多以行為治療為主，鮮少使用藥物控制症狀。
a.（ ）是
b.（○）否
失智症症狀
33. 有關失智症老人常見的症狀，下列何者除外？
a.（ ）日落症候群
b.（○）譫妄
c.（ ）多疑
d.（ ）虛談。
34. 以下何者不是台灣失智症個案常見的精神行為症狀？
a.（ ）妄想
b.（○）觸幻覺
c.（ ）睡眠問題
d.（ ）暴力行為。
35. 失智症與阿滋海默型失智症患皆有：
a.（ ）注意力困難
b.（○）智力衰退
c.（ ）記憶困難
d.（ ）執行功能的問題。
36. 以下何者不是血管型失智症之特性?
a.（ ）動作緩慢
b.（ ）出現精神症狀
c.（○）無明顯退化情形
d.（ ）認知功能惡化。
37. 以下何者為失智症警訊
a.（ ）記憶力減退
b.（ ）解決問題有困難
c.（ ）無法勝任原本熟悉的事物
d.（○）以上皆是。
38. 失智症個案最早出現且最顯著的缺損是：
a.（○）記憶力衰退
b.（ ）情緒障礙
c.（ ）脾氣難以控制
d.（ ）到處遊走。
39. 常見的有關失智症十大症狀之描述何者為非？
a.（ ）近期記憶喪失
b.（ ）失去定向感
c.（ ）情緒及個性改變
d.（○）肌肉僵直。
40. 失智症的症狀包括記憶力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力功能減退。
a.（○）是
b.（ ）否
41. 失智症症狀不出現干擾行為、個性改變、妄想及幻覺等精神症狀。
a.（ ）是
b.（○）否
42. 出現記憶力減退、幻覺、妄想、攻擊行為，就是失智症。
a.（ ）是
b.（○）否
43. 幻覺、妄想是精神症狀，與記憶力無關，不屬於失智症症狀。
a.（ ）是
b.（○）否
44. 失智症無法記住記憶測試中的物品，甚至完全忘記自己做過測驗。
a.（○）是
b.（ ）否
失智症照護
45. 小明的爸媽在照顧失智爺爺上覺得很吃力，可以建議他們去長照中心申請什麼服務
a.（ ）居家服務
b.（ ）日間照顧
c.（ ）喘息服務
d.（○）以上皆是。
46. 為減少失智症個案走失風險，以下措施何者正確
a.（ ）長時間約束
b.（○）配戴防走失手鍊
c.（ ）拒絕讓個案出門
d.（ ）以上皆是。
47. 以下活動，何者較不適合提供給失智症個案參與？
a.（ ）衛生麻將
b.（○）複雜多步驟之活動
c.（ ）卡拉ok
d.（ ）揀菜。
48. 關於失智症飲食照顧，下列何者為非
a.（ ）多蔬果、少紅肉
b.（ ）以地中海飲食為主
c.（○）多攝取高鈉食物
d.（ ）維持均衡飲食。
49. 若失智症個案出現拒絕行為，應該如何為是？
a.（ ）命令個案必須完成
b.（ ）以喝斥的口氣
c.（○）以個案可接受的方式引導
d.（ ）既然拒絕那就不做。
50. 失智症個案若發生妄想、幻覺症狀，下列處理方法何者最適當？
a.（ ）告訴他沒這回事
b.（ ）增加知覺刺激，讓他的妄想或幻覺消失
c.（○）勿與之爭辯，順勢而為
d.（ ）給予鎮靜劑 或精神藥物。
51. 與老年失智症（dementia）個案溝通時，下列何項原則最適當？
a.（○）重複傳遞訊息
b.（ ）減少表達的機會
c.（ ）以非語言代替語言
d.（ ）訊息均由家屬代轉。
52. 以下何者不是失智症之照護目標？
a.（○）減少互動機會
b.（ ）滿足基本需求
c.（ ）延緩退化
d.（ ）維持最佳功能狀態。
53. 以下何者是失智老人照顧的注意事項 a.失智者溝通上的主要問題為喪失短期記憶、理解能力弱和對刺激的反應延遲 b.藥物應分次裝好 c.請他盡量少說話就少犯錯 d.盡早送至安養院去，可延緩功能退化。
a.（○）ab
b.（ ）abd
c.（ ）acd
d.（ ）abcd。
54. 以下關於失智症活動安排，何者較不恰當？
a.（ ）與生病前的活動經驗相關
b.（ ）與生病前重要興趣相關
c.（ ）提供可提升自尊及自信的機會
d.（○）限定要在時間期限內完成。
55. 與失智症個案之溝通技巧，以下何者有誤？
a.（ ）用個案熟悉且聽得懂的語言
b.（ ）言談時得到長輩的注意力
c.（ ）著重在非語言的了解與互動
d.（○）音調高行且模糊。
56. 有關維持老年失智症個案認知功能所採取的治療策略，何者最適當？
a.（ ）家事處理訓練時，採一次示範全程活動較佳
b.（ ）為了提高持續力，活動時間應安排較長一些
c.（○）緩和運動，增進身體功能
d.（ ）安排活動要以減少其對往事的回憶為原則。
57. 與失智症案主相處時，下列何者正確？
a.（ ）尊重案主，給予多重事項的選擇
b.（ ）為防走失，均給予約束
c.（ ）當案主固執在某一觀點時，應矯正其錯誤
d.（○）談話時多使用肯定句，而非模擬兩可。
58. 失智症個案在談話中，一再提到年輕時的輝煌經驗，此時您應如何處理？
a.（ ）將其帶離情境
b.（ ）轉移其注意力至其他話題
c.（ ）立刻進行其他活動
d.（○）傾聽，讓其有回憶的機會。
59. 有關失智症案主床的設置，下列何者正確？
a.（ ）不論案主病情均須以床欄保護，以防跌落
b.（○）高度與案主的病情配合
c.（ ）依一般標準床高度
d.（ ）附約束帶。
60. 下列何者不是提供失智症病人的安全照護措施？
a.（ ）減少環境中過量或突然的刺激
b.（ ）簡化環境，以減少必須做選擇的機會
c.（○）約束病人，減少遊走及避免跌倒
d.（ ）活動空間光線明亮、柔和。
61. 照顧失智症個案時，下列有關維護個案安全的措施，何者不適當？
a.（ ）維持環境的安全
b.（ ）將個案的房間安排在容易觀察的地方
c.（○）個案睡眠時應給予約束，以免發生意外
d.（ ）予個案戴上識別手環或識別證。
62. 下列對失智症個案問題行為的處理，何者為非
a.（ ）轉移注意力
b.（○）與個案當面爭執
c.（ ）滿足需要
d.（ ）減少刺激事物的影響。
63. 與長者的互動方式，應該著重於？
a.（ ）生涯規劃
b.（ ）投資觀念
c.（○）過去生命經驗
d.（ ）以上皆是。
64. 下列哪些因子可以自我控制，以防止失智症的發生？
a.（ ）三高
b.（ ）運動
c.（ ）休閒活動
d.（○）以上皆是。
65. 以下何者是對失智症個案應有的態度？
a.（ ）尊重
b.（ ）同理
c.（ ）友善
d.（○）以上皆是。
66. 與失智症個案溝通時，應該避免？
a.（ ）對質
b.（ ）指責
c.（ ）幼稚化
d.（○）以上皆是。
67. 失智症個案容易會有日夜顛倒狀況，應減少夜間服用助眠藥物，增加白天活動頻率。
a.（○）是
b.（ ）否
68. 為減少失智症個案走失風險，應拒絕個案想外出的想法。
a.（ ）是
b.（○）否
69. 對於失智症個案應給予均衡飲食、規律運動、規律睡眠。
a.（○）是
b.（ ）否
70. 對於失禁問題的個案要指導他們定時上廁所，平時注意個案是否已攝取充份的水份，以免發生脫水現象。
a.（○）是
b.（ ）否
71. 為了減少失智症個案尿失禁問題，理應減少其飲水頻率，減少排尿次數。
a.（ ）是
b.（○）否
72. 與失智症個案對答應使用封閉式問題，減少困擾及壓力。
a.（○）是
b.（ ）否
73. 對失智症個案進行活動前應用簡單的言語解釋，一次只能說一件事且告知要怎麼做。
a.（○）是
b.（ ）否
74. 應當簡化失智個案工作或將複雜工作分步驟執行。
a.（○）是
b.（ ）否
75. 藉由適當的擁抱或觸摸來表達愛和關懷。
a.（○）是
b.（ ）否
76. 失智症個案燒開水時忘記了，導致鍋子燒焦，險些引發火災，為避免危險，應全面禁止其生活自理，減少意外發生。
a.（ ）是
b.（○）否
77. 對於憤怒或侵犯攻擊的失智症個案應先轉移注意力，而非動之以理。
a.（○）是
b.（ ）否
78. 發現失智症個案做錯時，應立即給予訂正，不斷告訴她錯在哪裡。
a.（ ）是
b.（○）否
79. 失智症個案若出現拒絕行為，應嘗試辦法引導個案參與，而非命令、喝斥。
a.（○）是
b.（ ）否
80. 失智症個案因記憶力減退，容易忘記，必須當面訓斥個案，進而增加行為回饋。
a.（ ）是
b.（○）否
81. 對失智症個案需做好疾病控制，減少三高慢性病的發生。
a.（○）是
b.（ ）否
82. 放慢說話速度，降低說話的音調，使個案更能理解內容。
a.（○）是
b.（ ）否
83. 失智症個案經常因忘記物品位置而認為遭到竊取，應當將物品全部收起來，減少弄丟機會。
a.（ ）是
b.（○）否
84. 失智症個案因其記憶力減退，應給予較長詞語，減少長輩遺忘的可能。
a.（ ）是
b.（○）否
85. 可使用日曆及時鐘使失智症個案有時間感，適當使用燈光以減低夜間焦躁及混亂。
a.（○）是
b.（ ）否
失智症居住環境
86. 失智症個案居住空間應當
a.（ ）安全
b.（ ）明亮
c.（ ）熟悉
d.（○）以上皆是。
87. 失智症居住空間設置應注意？
a.（ ）物品標示是否明確
b.（ ）環境是否能支持個案
c.（ ）光線是否充足
d.（○）以上皆是。
88. 以下關於失智症居家環境，何者較不恰當？
a.（○）空間凌亂
b.（ ）標示整齊
c.（ ）顏色對比度高
d.（ ）減少反光。
89. 失智症個案的環境應減少光線反光機會，使環境單純，減少干擾。
a.（○）是
b.（ ）否
90. 為減少失智症個案混亂，應增加環境色彩對比，減少對環境的焦慮。
a.（○）是
b.（ ）否
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