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照顧服務員資格訓練｜單元14-急症處理
創傷/急症處理
創傷導致開放性傷口包括擦傷、切割傷、穿刺傷、撕裂傷、斷裂傷等五種類型。
a.（○）是
b.（ ）否
若挫傷在頭部，需注意是否有造成腦部損傷之症狀，例如：耳鼻口出血、昏昏欲睡、嚴重頭痛、嘔吐步態不穩、失去意識等現象。
a.（○）是
b.（ ）否
以下傷患何者應優先送醫？
a.（ ）扭傷
b.（ ）脫臼
c.（ ）多處骨折
d.（○）開放性腹部傷害者。
對於居家照顧的案主，下列那一種狀況得優先做處理？
a.（○）出血
b.（ ）活動量不足
c.（ ）營養狀況不佳
d.（ ）情緒不好。
災害發生時，緊急疏散脊椎受傷案主，下列何種方式不恰當？
a.（ ）以硬板運送
b.（ ）以擔架運送
c.（ ）以椅子代用擔架
d.（○）以毯子拖拉。
當個案有穿刺傷口時，用肥皂和流動的水洗淨傷口，並消毒或以乾淨的敷料覆蓋傷口，並用繃帶固定。
a.（○）是
b.（ ）否
當不慎被很髒或鐵鏽類所致外傷，應至醫院注射破傷風抗毒素
a.（○）是
b.（ ）否
當有異物不慎穿刺個案皮膚造成穿刺傷口，為避免感染，需自行盡快拔除異物。
a.（ ）是
b.（○）否
有關穿刺傷，處理方式，以下何者為非？
a.（○）盡快取出深藏的傷口異物
b.（ ）用肥皂和流動的水洗淨傷口
c.（ ）消毒或乾淨的敷料覆蓋傷口，並用繃帶固定
d.（ ）輕擠壓傷口兩側，使血液沖出傷口內的細菌。
挫傷發生時，應立即熱敷。
a.（ ）是
b.（○）否
有關創傷處理的目的，下列敘述何者不正確？
a.（ ）控制出血
b.（ ）預防休克
c.（○）確實翻動傷患以徹底檢查全身
d.（ ）迅速就醫。
當創傷導致斷肢，處理方式，以下何者為非？
a.（ ）維持呼吸道通暢
b.（ ）若有嘔吐，則予以頭側一邊或側躺
c.（○）找到斷肢，將斷肢以清水紗布包紮後放入清潔的塑膠袋或容器中
d.（ ）將斷肢隔著塑膠袋或容器泡在冰水中。
當創傷導致斷肢時，將斷肢以生理食鹽水紗布包紮後放入清潔的塑膠袋或容器中。
a.（○）是
b.（ ）否
張先生吃飯時，因右手不靈活，導致喝湯時，不慎弄翻碗燙到右腳，此時最合宜的處理措施為何？
a.（ ）立即送醫
b.（ ）在右腳塗以消炎藥膏
c.（○）以冷水沖右腳15-20分鐘
d.（ ）以乾淨衣物覆蓋右腳。
出血
血量約佔體重7%，若出血嚴重創傷將導致休克出現。
a.（○）是
b.（ ）否
當初血量超過15%時，將出現脈搏加快和轉弱及血壓象降症狀。
a.（○）是
b.（ ）否
當鼻出血，處理方式為：
a.（ ）使傷者坐下，頭向後傾，用口呼吸
b.（○）緊鼻骨下柔軟部位約10分鐘
c.（ ）熱敷，使血管收縮。
當鼻不慎出血時，使傷者坐下，頭向前傾，用口呼吸。
a.（○）是
b.（ ）否
肌肉骨骼損傷
肌肉骨骼損傷的初步處理，其第一步是下列何者？
a.（ ）休息
b.（ ）熱敷
c.（○）固定
d.（ ）抬高。
肌肉骨骼系統意外之處理原則，下何者為非？
a.（ ）保護。
b.（ ）休息
c.（○）熱敷
d.（ ）加壓固定。
肌肉骨骼損傷—骨折
一般骨折可分為開放性骨折、閉鎖式骨折
a.（○）是
b.（ ）否
若骨折發生時，骨折部位與身體外面接觸，為開放性骨折。
a.（○）是
b.（ ）否
骨折急救處理盡量避免搬動傷者，依其姿勢處理骨折。
a.（○）是
b.（ ）否
發生骨折時，應檢查脈搏與皮膚感覺，以橈動脈檢查上肢循環，以脛後後動脈/足背動脈循環檢查下肢循環。
a.（○）是
b.（ ）否
當不慎發生複雜骨折，可能症狀為傷肢末端可能極痛、皮膚蒼白、指甲發紺麻痺或針刺感覺、不能隨意活動手指、腳趾、脈搏可能消失
a.（○）是
b.（ ）否
案主骨折部位以夾板固定後，若案主覺得不舒服，其處理為
a.（○）立即鬆綁
b.（ ）更換夾板
c.（ ）改用繃帶固定
d.（ ）繼續觀察。
張先生在家中跌倒而致左腿骨折，此時的初步處理何者正確？
a.（ ）清洗左腿傷口
b.（○）固定傷處
c.（ ）將骨折復位
d.（ ）通知家屬。
有關骨折之固定，下列何者為正確？
a.（ ）用以固定骨折處之夾板，其長度必須超過骨折近端及遠端的關節
b.（ ）夾板與皮膚間應墊柔軟的護墊
c.（ ）使用三角巾固定上肢時，手掌宜高於手肘約先10-15公分
d.（○）以上皆是。
有關開放性骨折之緊急處理，下列敘述何者正確？
a.（○）於開放性傷口止血，但不要清洗傷口及塗藥
b.（ ）試著將突出骨頭推回復位
c.（ ）為避免再度受傷，維持受傷肢體平放
d.（ ）熱敷傷處以減輕疼痛。
肌肉骨骼損傷—脫臼
脫臼的定義是指骨頭脫離關節。主要由於關節異常扭曲或嚴重受壓所導致。
a.（○）是
b.（ ）否
下列對於肢體脫臼的處理，何者不恰當？
a.（○）先做復位，以免傷到神經
b.（ ）冰敷並抬高傷處
c.（ ）以三角巾或繃帶固定傷處
d.（ ）儘速送醫。
有關脫臼之處理，下列敘述何者不正確？
a.（ ）勿試著將脫臼骨頭推回復位
b.（ ）抬高脫臼肢體
c.（ ）冰敷脫臼處
d.（○）使用三角巾包紮固定時，宜將結帶打結固定在肢體內側
肌肉骨骼損傷—扭傷
不慎發生腳踝扭傷時，應立即冰敷，且於24-72小時後才可用溫熱敷。
a.（ ）是
b.（○）否
有關肢體扭、撞傷時的處理措施，下列何者是正確的？
a.（ ）立即熱敷按摩
b.（○）立即冰敷
c.（ ）24小時內都可以熱敷
d.（ ）48小時後才可以冰敷。
張太太在做運動時不慎扭傷右腳踝，下列何者為正確的處理方式？A.冷敷B.熱敷C.抬高D.放低E.按摩F.固定
a.（ ）ACE
b.（ ）BCE
c.（○）ACF
d.（ ）BDE。
傷口止血/包紮
居家若需使用將鑷子或針處理傷口時，可將其放在沸水中煮五分鐘，分鐘，或用75%酒精消毒。
a.（○）是
b.（ ）否
清洗傷口時，應以生理食鹽水或涼開水，以環型由四周向傷口中心沖洗。
a.（ ）是
b.（○）否
創傷止血時，可用無菌紗布蓋壓於傷口上止血，並抬高傷肢，但不可高於心臟位置。
a.（ ）是
b.（○）否
下列何者為最佳止血法？
a.（○）直接加壓法
b.（ ）抬高傷肢法
c.（ ）止血點止血法
d.（ ）止血帶止血法。
用彈性繃帶或彈性衣料包紮紮於傷口上方5~10公分(近心端)，勿太緊(約1指)。
a.（○）是
b.（ ）否
下列何者是適當的繃帶結帶固定處？
a.（ ）肢體內側
b.（ ）關節處
c.（ ）傷口處
d.（○）肢體外側平滑處。
彈性繃帶包紮時每10小時要鬆綁一次，以免血液循環受到阻礙。
a.（ ）是
b.（○）否
當繃帶包紮時，案主肢體出現肢體感覺發麻現象時，表示繃帶過緊。
a.（○）是
b.（ ）否
當繃帶包紮時，案主肢體出現下列何種現象時，表示繃帶過緊，需要鬆開重新包紮？
a.（ ）結帶固定帶處繃帶脫落
b.（ ）肢體溫度上升
c.（ ）肢體皮膚發紅
d.（○）肢體感覺發麻。
繃帶包紮肢體若出現下列那些現象應立刻鬆開繃帶？(A)肢體發癢 (B)肢體蒼白 (C)肢體活動較慢 (D)肢體刺痛
a.（ ）AB
b.（ ）CD
c.（ ）AD
d.（○）BD
在使用繃帶包紮時應順向人體循環方向，由近心端向遠心端包紮。
a.（ ）是
b.（○）否
有關包紮之注意事項，下列何者為正確？
a.（ ）為預防個案受寒，繃帶包紮時應裹住肢體末端
b.（ ）繃帶應打結固定於傷口部位內側平滑處
c.（○）包紮時由遠心端往近心端方向包紮
d.（ ）對於胸骨骨折個案，應在個案吸氣時以彈性繃帶固定胸部。
執行繃帶包紮時，下列何者不恰當？
a.（ ）傷口先蓋上敷料後再包紮
b.（ ）包紮時要注意傷肢的功能位置
c.（○）包紮由肢體近心端往肢體末端包紮
d.（ ）包紮肢體時，需露出肢體末端以利觀察。
在使用繃帶包紮時，下列原則何者正確？
a.（○）包紮時，應逆向人體循環方向，由遠心端向近心端包紮
b.（ ）包紮肢體時，應包括肢體末端，以使壓力平均
c.（ ）包紮的肢體若有傷口，繃帶可直接與傷口接觸
d.（ ）包紮時，每包覆第二周時，應覆蓋前一周之1/4～1/3。
對於繃帶包紮法之螺旋形包紮法，下列敘述何者正確？
a.（ ）用於鼠蹊部、拇指處之包紮
b.（○）用於包紮粗細不一之部位
c.（ ）用於限制關節活動
d.（ ）用於頭部或截肢後殘肢的包紮。
下列何種繃帶包紮法，其適用於較長或粗細不同的肢體？
a.（ ）八字行包紮法
b.（○）螺旋回反包紮法
c.（ ）螺旋包紮法
d.（ ）環狀包紮法。
下列何者為固定四肢關節的繃帶包紮法？
a.（ ）緩螺旋包紮法
b.（ ）環狀包紮法
c.（○）八字型包紮法
d.（ ）急螺旋型包紮法。
下列何種包紮法，適用於固定四肢手、足關節之包紮？
a.（○）八字行包紮法
b.（ ）螺旋回反包紮法
c.（ ）螺旋包紮法
d.（ ）環狀包紮法。
癲癇
癲癇俗稱羊癲瘋、豬母癲，是一種症狀而非特別的疾病，具慢性、復發之特性，無任何藥物可治療。
a.（ ）是
b.（○）否
癲癇發作原因，以下何者為非？
a.（ ）感染
b.（ ）中風
c.（ ）腦部不正常放電
d.（○）傳染。
癲癇發作時，緊急處理口訣為：移、勿、側、陪、送。
a.（○）是
b.（ ）否
有關癲癇，以下何者為是？
a.（ ）會傳染，保持距離
b.（ ）無藥物可以控制
c.（ ）需開刀才可完全根治。
d.（○）導致原因包括中風、感染或頭部外傷等。
癲癇發作時緊急處置原則，下何者為非？
a.（○）將毛巾放置個案口中以防咬舌
b.（ ）將個案臉側放，讓口水或分泌物流出，避免堵塞呼吸道
c.（ ）陪伴個案至神智清醒。
d.（ ）連續抽搐五分鐘以上盡速撥打119送醫急救。
跌倒
跌倒的定義為在任何場所、任何情境下、不論有無造成身體傷害之「非預期性地」跌坐或滑坐於地面，包括因肢體無力或扶持不住，而不得不緩緩坐於地上。
a.（○）是
b.（ ）否
維持居家環境，善用輔具可預防長者跌倒
a.（○）是
b.（ ）否
有關預防跌倒的安全照護措施，下列何者不當？
a.（ ）使用鎮靜劑者，勿自行外出
b.（○）限制曾經跌倒案主外出
c.（ ）密切巡視高齡者、心智障礙、意識不清等高危險案主
d.（ ）地面、走道、盥洗室需保持乾燥，並有防滑設施
有關跌倒者的協助措施，下列何者有誤？
a.（ ）請案主動動手腳
b.（ ）請案主轉動脖子
c.（ ）請案主抬高手腳
d.（○）把案主趕緊扶起。
動物咬傷
不慎被動物咬傷時，緊急處理原則之口訣：記沖送觀。
a.（○）是
b.（ ）否
不慎被蛇咬傷時，緊急處理後，以夾板護木固定患肢，並讓傷口高於心臟。
a.（ ）是
b.（○）否
不慎被蛇咬傷時，緊急處理原則，以下何者為非？
a.（○）立即先以口吸出毒液，避免擴散。
b.（ ）讓傷口低於心臟
c.（ ）包紮於傷口上方5~10公分(近心端)
d.（ ）迅速就醫。
當不慎被動物咬傷，處理方式，以下何者為非？
a.（ ）肥皂、清水沖洗10~15分鐘
b.（ ）以優碘消毒傷口
c.（ ）盡速送醫
d.（○）無論如何，務必留下咬人之動物。
若不慎被動物咬傷時，可視狀況將咬人動物繫留觀察10天，若動物兇性大發則勿冒險捕捉。
a.（○）是
b.（ ）否
當不慎被蛇咬傷時，切記勿口吸、勿傷口切開、勿擠壓、勿冰敷、勿喝酒咖啡茶。
a.（○）是
b.（ ）否
食物中毒
食物中毒之定義為指食用相同食品後，有2人以上出現相似症狀；或單人因食用受到毒素或病菌感染食材而出現不適症狀者。
a.（○）是
b.（ ）否
食物中毒嚴重的腹瀉可能導致脫水、可酌予補充溫的糖水。
a.（ ）是
b.（○）否
有關不慎發生食物中毒症狀，下何者為非？
a.（ ）保存殘於食物、嘔吐物、排泄物等以協助診斷。
b.（ ）腹部絞痛時，常致畏寒，應注意保暖。
c.（○）嚴重的腹瀉可能導致脫水、可酌予補充冷的食鹽水。
d.（ ）盡速送醫。
一氧化碳中毒
不慎發生一氧化碳中毒，緊急處理原則，下何者為非？
a.（ ）迅速打開窗戶
b.（○）不可隨意移動個案。
c.（ ）保持呼吸通暢。
d.（ ）盡速撥打119送醫急救。
低血糖
糖尿病個案症狀為多吃多喝多尿，以及體重增加。
a.（ ）是
b.（○）否
糖尿病個案需遵從醫囑按時吃藥或注射胰島素，以維持血糖值平穩。
a.（○）是
b.（ ）否
糖尿病個案可視每日進食量，來自行調整胰島素劑量。
a.（ ）是
b.（○）否
以下何者非發生低血糖原因？
a.（○）三餐定時定量
b.（ ）使用藥物後未進食正餐或延遲用餐。
c.（ ）自行調整藥物劑量空腹運動、運動過度。
當個案出現皮膚濕冷，意識不清時，為高血糖症狀。
a.（ ）是
b.（○）否
有關低血糖症狀，下何者為非？
a.（ ）初期可能會有飢餓感發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀
b.（ ）嚴重會導致意識不清、抽筋、昏迷等
c.（○）多喝多尿多吃。
當發生低血糖時，緊急處理應立即給予含糖飲料或方糖。
a.（○）是
b.（ ）否
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